jeudi 27 novembre 2014

La Protection Maternelle et Infantile


Tout d'abord un petit regard vers les statistiques du blog.
J'ai commencé à rédiger des billets en décembre 2013, mais voilà seulement deux mois que je me suis installée chez blogspot.
En deux mois, quelques 800 pages ont été vues, et les origines des lecteurs sont variées :
France pour la majorité mais aussi États-Unis, Pologne, Irlande, Suisse, Belgique, Inde, Brésil, Allemagne et Danemark.

Émue (un peu) à l'idée que ces quelques lignes voyagent, curieuse (surtout) de ces autres vies dans lesquelles les livres et les rencontres ont visiblement une place suffisamment importante pour prendre le temps de lire le « partage de regard » proposé ici en toute simplicité et en dehors de toute expertise.

Et l'interrogation qui en découle : que sait-on du cadre de la Protection Maternelle et Infantile en France, lorsqu'on vit aux États-Unis, en Pologne ou ailleurs ?

Cela nécessite bien un article ! Constat, réaction... voici donc:

 une présentation de la Protection Maternelle et Infantile 

 


La France est découpée en Régions (qui viennent d'être redéfinies, grande polémique, tout récemment), et chaque Région comporte plusieurs Départements.

Les Départements ont les missions suivantes (pour plus de détails voir ici) :
L’équipement et les transports,
L’aide aux communes,
L’éducation, la culture, le patrimoine,
L’environnement, le tourisme,
Le développement économique et social (en complément de le Région)

Mais la compétence principale des départements est bien l’action sociale.
Les domaines concernés sont très variés : action en faveur des personnes âgées, des personnes handicapées ou de l’enfance, mais également prévention ou l’insertion des personnes en difficulté. Les investissements dans ces domaines représentent environ 60 % des budgets départementaux et 80 % des personnels employés.

Les services de la Protection Maternelle et Infantile se situent donc dans ce cadre plus large des compétences d'action sociale.

Les centres de PMI comprennent généralement des médecins (pédiatres, gynécologues-obstétriciens, généralistes), des puéricultrices, des sages-femmes, des infirmières, des assistantes sociales, des psychologues.

Pour les parents et futurs parents : ils proposent des consultations gynécologiques et le suivi de la femme enceinte, dont l’entretien du 4e mois, la délivrance d’un carnet de maternité et la consultation obligatoire 6 à 8 semaines après l’accouchement. Au besoin, des sages-femmes peuvent venir à domicile, avant ou après la naissance, pour répondre aux questions des jeunes mamans, en particulier chez les familles dont les enfants ont besoin d’une attention particulière (handicapés, prématurés…).
Des puéricultrices peuvent également être sollicitées pour des conseils concernant les soins à apporter aux tout-petits (par exemple, l’organisation de la chambre, l’allaitement…).
Souvent associée à un centre de planification la PMI propose également des consultations médicales pour la contraception et des entretiens préalables à l'interruption volontaire de grossesse (IVG).
Enfin la PMI organise des activités d’éveil et d’animation pour favoriser la relation parents-enfants et l’éducation à la santé.
Pour les enfants : le travail des professionnels va s'organiser autour de deux grands axes : l'accompagnement et la prévention, et d'autre part la protection.
La prévention se décline sur plusieurs plans :

- Le suivi du développement de l’enfant de la naissance à 6 ans (consultations médicales obligatoires, vaccinations, visites à domicile, bilans de santé des 3 à 4 ans, accueils pesée pour suivre le poids, la taille, conseils et soutien sur l'alimentation et l'éducation, entretiens avec un psychologue).
C'est lors de ces consultations que j'interviens pour l'action lecture.
- L’organisation d’actions collectives au sein des centres de PMI (accueils jeux pour les familles ou les assistantes maternelles, préparation à la naissance, les rencontres futurs parents, carrefours allaitement, etc.).
- Le dépistage des handicaps des enfants de moins de 6 ans et l’orientation des parents vers des services adaptés
- Les examens préventifs pour tous les enfants de moyenne section (et parfois petite section) de maternelle, afin de dépister au plus tôt des troubles de la vue, de l’audition et du langage (bilans de santé). Le médecin de la PMI peut aussi suivre l’adaptation et l’intégration d’un enfant à l’école sur demande du médecin scolaire.
-  L’information sur les modes d’accueil des enfants de moins de 6 ans, l’agrément et le suivi des assistantes maternelles et des crèches. Les services départementaux de la PMI prennent également en charge la formation des assistantes maternelles.


Par ailleurs, le personnel des centres de PMI participe aux actions de prévention des mauvais traitements, au dépistage et à l’évaluation d’enfants en danger et en risque de danger.
Ce travail s’effectue en collaboration avec l’Aide sociale à l’enfance (ASE) et les circonscriptions de la vie sociale (CVS) et en partenariat avec la médecine scolaire et parfois aussi avec les médecins traitants.
(source : fil santé jeunes)

Pour aller plus loin: le site de la DREES (Direction de la Recherche, des Études, de l’Évaluation et des Statistiques) avec une page spéciale sur la PMI  avec les données de tous les départements et une bibliographie associée.